Киста желтого тела
Киста желтого тела - это функциональная киста яичника. Она образуется во второй фазе менструального цикла, через некоторое время после овуляции на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты обычно не превышает 6 см.
Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес. Клетки кист желтого тела, как и клетки фолликулярных кист, производят женские половые гормоны. Главный секрет желтого тела - прогестерон, поэтому кисты желтого тела, в отличие от фолликулярных кист, могут приводить к нарушениям менструального цикла за счет продления эффектов прогестерона. Иногда кисты желтого тела могут провоцировать маточные кровотечения за счет неравномерного отторжения эндометрия.
Киста желтого тела диагностируется при ультразвуковом исследовании на ранних сроках беременности. Диаметр может быть до 40-50 мм, а изредка и 60-90 мм. Как правило, после 14-16 недель киста подвержена обратному развитию, потому, что гормональную функцию берет на себя плацента. Киста желтого тела не представляет для будущей мамы никакой угрозы, скорее даже наоборот - отсутствие кисты с ранних сроков беременности может являться неблагоприятным симптомом (угроза прерывания беременности по причине гормональной недостаточности).
При гинекологическом исследовании киста желтого тела определяется как опухолевидное образование в области яичника. При ультразвуковом исследование визуализируется анэхогенное однородное образование круглой формы с четкими ровными контурами, иногда в нем выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Больные с бессимптомными, небольшими кистами (диаметром до 6-8 см) наблюдаются гинекологом в течение 2-3 мес.
При кистах большего размера, а также при разрыве кисты или перекруте ее ножки проводится оперативное лечение. Вылущивание кисты и ушивание ее стенки, резекцию яичника в пределах здоровых тканей в последние годы выполняют во время лапароскопии. В случае некротических изменений яичника при перекруте ножки кисты производят лапаротомию и удаление яичника.
Прогноз благоприятный.